郑州军海患者评价 中原绿城,癫痫患者的绿茵之地

来源：北京军海医院 日期：2021-2-18

　癫痫治疗是一个长期管理的过程。假如控制得不好，或治疗一段时间复发了，我们就要分析这次发作的可能的原因。在此基础上，考虑现在使用的单药，对控制病情有多大的疗效空间。

网友咨询：我小姑一直有癫痫，之前也去医院看过，医生建议治疗，就开了很多药，小姑也有按时吃药，只是每一次看她吃那么多药，看着特别的心疼，担心她吃药吃多了，会对身体不好。癫痫药吃多了能好吗？还是会怎么样？

癫痫药物吃多了会有副作用的，第一类的副作用与个人的特异体质有关，是过敏反应。对药物发生过敏时，患者及家属应向医师问清药名，以后看病别忘了告诉其它医师，以免后者又开过敏的药剂。

第二类的副作用与剂量有关，即引起昏睡、嗜睡的作用。大量中毒的话，则可能使病人昏迷不醒，需要紧急送医。

一旦得了癫痫病，需要及时就诊，选择一种最适合自己病情，并且疗效好的方法，对于患者才是最重要的。以现在的技术，癫痫病是可以治好的，所以你也不要太担心。

科学治癫痫首选单药治疗

确诊癫痫以后，医生应该根据癫痫诊疗原则，结合患者的实际情况，为他选择药物。目前，我们仍主张以单药治疗为首选。因为单药的副作用肯定比联合应用要小；从患者的角度，单药服用起来更方便且经济，总比联合应用要便宜。

什么情况下考虑联合用药？

是一个长期管理的过程。假如控制得不好，或治疗一段时间复发了，我们就要分析这次发作的可能的原因。在此基础上，考虑现在使用的单药，对控制病情有多大的疗效空间。

如果我们认为单药的疗效空间不足，就会考虑增加另外一个药。这就叫联合治疗。从我40余年的临床经验看，约60%的病人完全可以靠单药控制住癫痫，余下40%左右的人需要联合用药。

所有药物只要有治疗作用，就肯定会有副反应。作为临床医生，我们要思考的就是如何最好地发挥药物的疗效，同时把它的不良反应降到最低。

总体说，新型抗癫痫的药物的不良反应，比传统药物要小。

如何减少药物的不良反应？

这个要根据患者的具体情况，系统地分析。因为每个癫痫患者的用法、处理过程都不同，需要根据他的起病年龄、生理状况、家庭工作、学习及他发病时的表现，甚至是以前有过什么疾病，来综合分析，从而得出一个比较合理的治疗方案。应该说，癫痫治疗的个体化，是每个医生的追求。

同时，我强调，对癫痫患者而言，应该是管理疾病。要控制好病情，不单单是药物，还要强调规律的随访等。

癫痫患者如何随访？

对于新诊断、正在调药的患者，至少每个月要来随访一次。对于病情较稳定，且稳定较长时间、没有发作的患者，可以半年到一年随访一次。

随访的内容有很多，首先是用药后的癫痫发作情况，其次是用药后自己的感受，有没有不舒服，再次是有无不良反应。

此外，病人可能一两个月看一次医生，但每天要做健康记录，记下自己当天的用药情况，是否有发作。这些都是癫痫管理非常重要的内容。