外伤性癫痫能治好吗

来源：北京军海医院 日期：2016-11-2

　

患上癫痫病的原因有很多，也有可能是由于头部受伤，因没有及时处理伤口而感染患上癫痫病，所以人们在日常生活中要即使受伤也要精心护理，否则会引发其它的疾病，由于癫痫是一种伤害很大的脑部疾病，所以治疗起来也是不容易的，但是只要我们积极配合治疗，治好就不再是梦想了。

　　患上癫痫病的原因有很多，也有可能是由于头部受伤，因没有及时处理伤口而感染患上癫痫病，所以人们在日常生活中要即使受伤也要精心护理，否则会引发其它的疾病，由于癫痫是一种伤害很大的脑部疾病，所以治疗起来也是不容易的，但是只要我们积极配合治疗，治好就不再是梦想了。

　　外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作，多见于年轻成年男性，具有癫痫家族史者更易发生，可发生在伤后的任何时间，甚难预料，早者于伤后即刻出现，晚者有可能在伤后几个月或更久后出现，这就是外伤性癫痫。但是对于这种外伤性癫痫病我们也有多种治疗的方法，也是可以治好的。

　　外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作，多见于年轻成年男性，具有癫痫家族史者更易发生，可发生在伤后的任何时间，甚难预料，早者于伤后即刻出现，晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作，不过，并非所有的脑外伤病人都并发癫痫，按初次癫痫发作的时间可分为早期，中期、晚期癫痫。下面就来看一下有什么样的方法可以治好外伤性癫痫。

　　一、药物治疗

　　1.对反复发作的早期或中期癫痫则应给予系统的抗痫药物治疗。一般应根据发作类型用药，如大发作和局限性发作，选用抗痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、扑米酮(扑痫酮)或丙戊酸钠;小发作则常用丙戊酸钠、乙琥胺、地西泮(安定)或苯巴比妥;精神运动发作则首选卡马西平，其次为苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸钠或地西泮;肌阵挛发作则宜选用地西泮、硝西泮(硝基安定)或氯硝西泮(氯硝基安定)。

　　2.用药的原则是使用最小剂量，完全控制发作，又不产生副作用，故应从小剂量开始，逐渐增加到完全控制发作，并根据病人发作的时间，有计划地服药。所选定的药物一旦有效，最好是单一用药，不轻易更换，并行血药浓度监测，维持血药浓度直至完全不发作2～3年，再根据情况小心逐步缓慢减药，若达到完全停药后仍无发作，则可视为临床治愈。

　　3.对少数晚期难治性癫痫经系统的药物治疗无效时，则需行手术治疗，约有半数以上的病人可获得良好效果。术前根据脑电图、CT扫描、MRI等确定致痫灶部位，术中用皮质脑电图进一步精确定位，切除脑膜、脑癫痕及致痫灶，病灶在额极者可行额极切除术。异物、碎骨片、脑脓肿亦可采取开颅手术或立体定向术以清除或切除。通过这种方法也可以治好外伤性癫痫病。

　　二、手术治疗

　　术前应认真进行癫痫源灶定位，因为脑损伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因，但引起癫痫发作，却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶，有时甚至是多源性的，故手术时不仅要切除脑瘢痕组织，同时，还必须切除貌似正常的痫灶，否则癫痫不能控制。手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行，以便术中描记皮质电图及电刺激。如果头皮留有较大的瘢痕，手术切口应考虑到头皮的血运供应及整形修复设计。

　　开颅方法以骨瓣开颅为佳，暴露充分，有利于痫灶的测定。若有颅骨缺损，应先将头皮与硬脑膜的粘连小心锐性分离，如常环状切开硬脑膜，同样小心分离硬脑膜与脑组织，以免损伤过多的正常脑皮质。然后在皮质脑电图指引下，切除脑瘢痕及癫痫源灶，切除时应注意保护脑重要功能区，将已瘢痕化的胶样组织尽量予以切除，深部到脑室膜为止，应避免穿通脑室。

　　皮质上的癫痫放电灶则宜采用软膜下灰质切除的方法，按皮质脑电图监测的范围，小心沿脑回中线电凝后剪开软脑膜，再用小括勺或吸引器，将该脑回的灰质切除，把保留的软脑膜盖回原处。继而再测定皮质脑电图，直到所有痫性放电灶均消失为止。最后，充分止血，完善修复硬脑膜，颅骨缺损应视具体情况同期或择期修补，如常缝合头皮各层，皮下引流24h。术后继续抗痫药物治疗2～3年。

　　以上就是对“外伤性癫痫能治好吗”的介绍，配合药物治疗，听从医生的建议，在日常生活中养成良好的生活习惯，以及饮食习惯就可以治好癫痫病，但是一般治疗中的过程是漫长的，这就需要癫痫病患者要保持耐心，否则就会使治疗功亏一篑。所以只要我们坚持治疗，外伤性癫痫病是可以治好的。